Combien de personnes sont déjà rentrées du travail, comme on dit, « sans jambes »?
Parmi toutes les maladies du système cardiovasculaire, les varices restent souvent dans l'ombre : les gens ordinaires pensent que la dilatation pathologique des veines est avant tout un problème esthétique et n'a qu'un rapport indirect avec la santé humaine. Mais ce n’est pas vrai : sans traitement, les varices peuvent aggraver considérablement le bien-être du patient et même entraîner des complications mortelles.
Lorsque les valvules veineuses sont insuffisantes ou lorsque le tonus des veines est réduit, la force de gravité est suffisante pour interférer avec la circulation sanguine normale. Dans ce cas, le sang stagne dans les veines, entraînant une déformation des vaisseaux veineux eux-mêmes. Ces veines sont appelées varices.
Les varices sont une maladie doublement désagréable qui exprime non seulement une pathologie veineuse, mais est également associée à un problème esthétique. Les hommes paniquent rarement à la vue de veines gonflées et prononcées sur leurs jambes, mais les femmes sont prêtes à tout pour rendre leurs jambes belles et lisses.
Symptômes des varices sur les jambes
Les varices des membres inférieurs sont généralement classées en stades, en fonction de la gravité du processus pathologique. Chaque étape présente des symptômes caractéristiques et nécessite une stratégie de traitement spécifique.
Le premier stade des varices est caractérisé par la présence d’un motif visible de veines sous la peau et par l’apparition de varicosités uniques. Le patient se plaint d'une sensation constante ou périodique de lourdeur dans les jambes, d'un gonflement des jambes le soir (des marques de chaussures ou de chaussettes élastiques peuvent subsister sur le pied et la cheville), de crampes dans les jambes la nuit. Il est important que les sensations désagréables apparaissent souvent plus tôt que les premiers signes extérieurs de la maladie.
Le deuxième stade des varices des jambes se caractérise par l'aspect typique des veines : elles dépassent nettement au-dessus de la peau, ressemblant à des perles ou des nodules. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les vaisseaux forment des cordons tortueux de couleur bleuâtre voire noire.
La troisième étape implique que le processus est compliqué par des troubles trophiques des tissus des jambes : la peau des jambes devient sèche et pâle, des gonflements et des lourdeurs sont observés quotidiennement, des crampes apparaissent même pendant la journée. Les patients se plaignent souvent de démangeaisons et d'éruptions cutanées dans cette zone.
Au quatrième stade des varices, l'inflammation des veines et de la peau commence. Un ulcère trophique non cicatrisant peut apparaître dans la zone où s'accumulent les veines dilatées. Une maladie avancée s'accompagne d'une infection secondaire et d'une thrombophlébite - ces conditions nécessitent une hospitalisation et un traitement à long terme.
Causes de la maladie
Hérédité composée, associée à un défaut génétique du tissu conjonctif (l'incidence des varices dans les familles où au moins un parent souffre de cette maladie est plus élevée que dans les familles en bonne santé)
L'excès de poids corporel, qui augmente la charge sur les veines, et cette relation n'est vraie que pour les femmes (aucun schéma aussi fiable n'a été identifié chez les hommes)
Certaines caractéristiques du mode de vie sont des charges prolongées dans une certaine position, debout ou assise, le port de sous-vêtements serrés, de chaussures à talons hauts, etc.
Divers troubles hormonaux, puisque les œstrogènes et les gestagènes peuvent réduire la résistance de la paroi veineuse
Grossesse, au cours de laquelle il existe un ensemble de facteurs défavorables affectant le corps de la femme.
Traitement conservateur
Ce type de traitement des varices convient aux patients aux premiers stades de la maladie qui n'ont pas d'indications pour une intervention chirurgicale (ou sont contre-indiqués pour une raison quelconque). Cette approche n’inverse pas le processus pathologique, mais si le patient se conforme aux prescriptions du médecin, elle permet une élimination partielle des symptômes de la maladie. De plus, un traitement conservateur est presque toujours utilisé en préparation et après la chirurgie.
Pharmacothérapie. Les médicaments prescrits pour les varices peuvent augmenter le tonus de la paroi veineuse, arrêter le processus inflammatoire dans les vaisseaux et améliorer l'apport sanguin aux tissus. Cela permet de soulager l’inconfort des jambes et de retarder l’aggravation des manifestations externes des varices. La thérapie par compression repose sur les effets bénéfiques du port de bandages élastiques et de bas de contention spéciaux. Dans ce cas, le tissu remplit la fonction que les muscles assument normalement : il comprime les veines, améliorant ainsi le flux sanguin dans le sens vertical, vers le cœur. Compte tenu des méthodes de traitement modernes, le pronostic des varices est favorable. Le bien-être du patient s’améliore aussi bien en portant des bas ou des bandages qu’après les avoir retirés.
La thérapie par compression est obligatoire pour les patients après une intervention chirurgicale, ainsi que pour les femmes enceintes qui souffrent souvent de varices ; il est particulièrement important de porter des tricots thérapeutiques lors des longs vols.
Chirurgie
L'intervention, dont le but est d'éliminer la veine touchée par les varices, est une priorité dans le traitement de cette pathologie. Si les vannes du navire sont endommagées et que le navire lui-même est déformé, il ne sera alors plus possible de rétablir son fonctionnement. Par conséquent, les phlébologues proposent diverses méthodes visant à « désactiver » la veine de la circulation sanguine et à son élimination ultérieure ou à son atrophie naturelle.
La phlébectomie est le type de traitement chirurgical « classique » le plus ancien des varices. La veine est physiquement retirée : elle est ligaturée et retirée du corps. L’opération se déroule sous anesthésie générale, laissant de petites cicatrices sur les jambes.
Coagulation laser des varices. Au fil du temps, les médecins sont arrivés à la conclusion que dans la plupart des cas, il est possible de se passer de chirurgie traumatique, en la remplaçant par une intervention plus douce, réalisée à l'aide d'un laser. De plus, l'effet s'effectue de l'intérieur : une électrode émettant un rayonnement laser est insérée dans la veine. Il chauffe les parois du vaisseau, les faisant coller ensemble, empêchant ainsi la circulation sanguine. Au fil du temps, une telle veine se contracte et se résorbe complètement.
La coagulation par radiofréquence des varices est quelque peu similaire à la coagulation au laser, mais lors de cette intervention, un type d'énergie différent est utilisé. L’intervention est réalisée sous contrôle échographique. Elle peut être réalisée même aux stades avancés de la maladie, en présence d'ulcères trophiques et de maladies cutanées.
La sclérothérapie se situe en effet à la frontière entre les traitements chirurgicaux et médicamenteux des varices.
Dans ce cas, il est proposé de sceller la veine à l'aide de produits chimiques spéciaux injectés directement dans le vaisseau concerné. La procédure ne prend pas plus de 20 minutes et aucune anesthésie n’est requise.
Méthodes de traitement
Depuis l’Antiquité, les médecins recherchent un moyen de traiter les varices des jambes. Avec le développement de l'anatomie, les chirurgiens ont découvert que l'ablation des veines dilatées n'entraîne pas d'altération de la circulation sanguine dans les membres inférieurs : il s'est avéré que les varices affectent principalement les vaisseaux situés à la surface du corps (ceux qui ne sont pas entourés d'un muscle "cadre"), donc s'ils sont éteints, fonctionnent, la fonction trophique est assurée par les veines profondes du bas de la jambe et de la cuisse. Déjà au XXe siècle, des médicaments sont apparus qui stoppaient le développement de la maladie à un stade précoce, ce qui permettait dans certains cas de refuser une intervention chirurgicale.
Conseils utiles pour maintenir des pieds en bonne santé :
- Surveillez votre poids.
- Portez des chaussures confortables avec des talons ne dépassant pas 6 cm.
- Portez des vêtements confortables qui ne restreignent pas les mouvements.
- Bougez davantage, montez les escaliers plus souvent, essayez de ne pas rester assis longtemps.
- En position assise, ne croisez pas les jambes.
- Arrosez vos pieds quotidiennement, en alternant eau froide et eau tiède. Lorsque vous prenez une douche, modifiez la pression de l'eau - cela tonifie les muscles.
- La marche, la natation, le vélo et le ski de fond sont utiles.
- Évitez les sports qui sollicitent beaucoup vos jambes (tennis, lutte, football, haltérophilie).
- Essayez de ne pas soulever d'objets lourds.
- Si possible, évitez de prendre des bains chauds, d'aller au sauna ou d'utiliser de la cire chaude comme épilateur.
- Avant de prendre des contraceptifs hormonaux, consultez un phlébologue.
- Portez des bas de contention médicaux tous les jours.