Les varices des membres inférieurs sont l'une des maladies vasculaires les plus courantes, le traitement de cette pathologie dans les premiers stades est donc très pertinent.
L'apparition des premiers signes de la maladie (varicosités et varicosités, fatigue et gonflement des jambes) est l'occasion de consulter un phlébologue ou un angiochirurgien qui donnera des recommandations sur la façon de traiter les varicosités des jambes.
Recommandations générales pour le traitement de la pathologie
L'approche du traitement des varices doit être globale. Non seulement la pharmacothérapie et le traitement chirurgical sont importants, mais aussi la routine quotidienne, la diététique et les méthodes non médicamenteuses.
Pour guérir les varices, dès les premiers signes, une analyse des facteurs de risque des patients doit être effectuée. Les facteurs de risque pour le développement de varices des membres inférieurs comprennent :
- conditions de travail (long séjour en position debout ou assise pendant la journée de travail) ;
- en surpoids;
- grossesse, accouchement;
- troubles hormonaux dans le corps;
- maladies héréditaires du tissu conjonctif (sclérodermie, dermatomyosite, lupus érythémateux disséminé);
- maladies cardiovasculaires;
- maladies du système sanguin;
- abus d'alcool et de drogues.
La normalisation du régime alimentaire est l'un des moyens importants de se débarrasser des varices. Pour guérir les manifestations précoces des varices, il est nécessaire de modifier le régime alimentaire de cette manière :
- réduire la quantité de calories consommées;
- manger beaucoup de légumes, fruits, céréales ;
- obtenir suffisamment de nutriments essentiels (viandes maigres et produits laitiers, poissons, fruits de mer, graisses végétales) ;
- limiter la quantité de graisses animales saturées (viande grasse, beurre).
Buvez au moins 2 litres d'eau pure par jour pour éviter la déshydratation.
Les principales recommandations pour les changements de mode de vie comprennent :
- changer d'emploi ou modifier les conditions de travail;
- pendant la journée de travail, faire des exercices physiques pour effectuer des exercices simples pour les jambes (flexion-extension, "vélo", "ciseaux");
- marcher au moins un ou deux arrêts pour se rendre au travail et en revenir ;
- vivant dans un immeuble à plusieurs étages, montez jusqu'à 3-4 étages à pied;
- marcher quotidiennement au grand air, faire des exercices le matin, faire du vélo;
- le soir avant d'aller au lit, prendre une douche contrastée et faire des bains de pieds contrastés pour les jambes.
Aux premiers stades des varices, suivre ces directives générales peut aider à se débarrasser des varices.
Thérapie conservatrice
La thérapie conservatrice est la méthode de base pour le traitement des varices des membres inférieurs des premier et deuxième stades.
Avec son aide, il ne sera pas possible de guérir les varices, mais cela aidera à arrêter la progression et à réduire la gravité des symptômes, tels que l'enflure.
Les principaux domaines de la thérapie conservatrice des varices comprennent :
- Traitement médical;
- Traitement compressif;
- Phytothérapie;
- Hirudothérapie;
- thérapie par l'exercice (physiothérapie).
Préparations pharmaceutiques
La pharmacothérapie fait partie intégrante du traitement moderne des varices des membres inférieurs.
Il vise à :
- élimination ou réduction des symptômes des varices;
- prévention et traitement des complications;
- renforcer l'effet d'autres traitements.
Le traitement médical comprend la nomination de:
- Venotoniques en comprimés.
- Anticoagulants, agents antiplaquettaires sous forme de comprimés et d'injections.
- Préparations enzymatiques systémiques en gélules et comprimés.
- Formes posologiques locales sous forme de gels, pommades, crèmes.
- Médicaments symptomatiques (en comprimés et en injections).
- Préparations vitaminées.
Tricots élastiques et bandages
Le traitement compressif joue un rôle clé dans le traitement conservateur des varices des membres inférieurs. Les tricots élastiques peuvent être utilisés en complément de la pharmacothérapie, de la sclérothérapie et des méthodes de traitement chirurgical.
Avec l'aide de la thérapie de compression, les effets suivants sont obtenus:
- diminution de la perméabilité des parois vasculaires;
- réduction de l'œdème des tissus des membres inférieurs;
- réduction de la gravité des varices;
- élimination ou réduction du flux sanguin inverse à travers des valves veineuses incompétentes ;
- prévention et traitement des troubles trophiques dans les tissus des membres inférieurs.
La thérapie de compression est fournie avec des bandages élastiques ou des bas de compression médicaux. Dans le même temps, les tricots médicaux présentent un certain nombre d'avantages par rapport aux bandages élastiques :
- Facile à entretenir et à utiliser par vous-même.
- Il a une répartition anatomique de la pression sur différentes parties du corps.
- Est hygiénique.
- Il a différentes classes de compression (sélectionnables).
- Durable en fonctionnement.
- Aspect esthétique.
Méthodes de physiothérapie
La phytothérapie n'est pas une méthode de traitement indépendante, par conséquent, elle ne doit être utilisée que dans le cadre d'une thérapie conservatrice complexe.
La phytothérapie repose sur l'utilisation de plantes médicinales qui contiennent des substances veinotoniques et angioprotectrices (escine, diosmine, rutine, extrait de ginkgo biloba, extrait de fragon).
À partir de ces plantes, vous pouvez fabriquer divers remèdes populaires à usage externe et à ingérer pour les varices.
L'hirudothérapie est une autre des méthodes auxiliaires de la thérapie conservatrice. Il est basé sur l'action de l'enzyme hirudine dans la salive des sangsues médicinales, qui a un effet anticoagulant, anti-inflammatoire et réduit le gonflement des membres inférieurs.
Si vous suivez régulièrement des cours d'hirudothérapie pour les varices, vous pouvez alors guérir les varices initiales (se débarrasser du réseau vasculaire et de l'œdème), arrêter la progression de la maladie et réduire le risque de complications thromboemboliques.
Les parois des veines de la jambe inférieure n'ont pas leurs propres muscles, de sorte que le sang des veines des jambes est expulsé lorsque les muscles du mollet se contractent. En l'absence d'un nombre suffisant de mouvements des jambes, des caillots sanguins se forment dans leurs veines qui, avec l'expansion variqueuse, peuvent être projetés dans les veines superficielles des jambes.
L'exercice thérapeutique pour les varices devrait inclure des exercices qui favorisent la circulation du sang dans les veines des jambes. Ainsi, la thérapie par l'exercice joue un rôle important dans la prévention des varices et la prévention du développement de ses complications.
Les exercices utiles pour les varices sont :
- exercices de respiration;
- exercices en position couchée avec une extrémité de jambe surélevée de 20 cm et avec une grande amplitude de mouvement dans les articulations de la hanche et de la cheville;
- exercices avec des objets qui augmentent la résistance au mouvement des muscles des jambes (rubans, bandages).
Il est considéré comme optimal de faire une série d'exercices pour les varices pendant la journée pendant 15 à 20 minutes 2 fois par jour dans les premiers stades et 3 à 4 fois - lorsque des veines et des nœuds déformés apparaissent dessus. Ces exercices aident à se débarrasser de l'œdème en premier lieu.
Pour que l'effet des exercices soit évident, il est nécessaire d'effectuer les exercices régulièrement.
Quelles sont les méthodes chirurgicales efficaces?
Les varices des membres inférieurs dans les premiers stades créent des problèmes pour les patients en raison de l'apparence inesthétique de la peau des jambes (réseaux vasculaires, œdème) et, dans les stades ultérieurs, elles augmentent le risque de développer des complications dangereuses (thrombose, thromboembolie) .
L'intervention chirurgicale est une méthode de solution radicale de ces problèmes, qui peut sauver le patient des varices.
Comment enlever les veines sur les jambes avec la chirurgie? Selon le volume d'intervention, le traitement chirurgical est :
Phlébosclérosant :
- sclérothérapie;
- oblitération au laser des veines;
- ablation par radiofréquence des veines.
Chirurgie directe :
- décapage;
- crossectomie;
- ligature des veines;
- phlébectomie.
Les méthodes chirurgicales les plus avancées pour le traitement des varices sont les opérations sclérosantes, qui sont peu invasives et présentent un nombre minimum de contre-indications et de complications.
La sclérothérapie (liquide, mousse, laser, radiofréquence) est une technique dont le but est l'oblitération (blocage) d'une veine à la suite de l'exposition de sa paroi interne à des produits chimiques ou physiques destructeurs.
En réponse aux dommages à l'intima du vaisseau, une formation active de tissu conjonctif se produit, à l'aide de laquelle les parois des veines sont soudées. En conséquence, la veine cesse d'exister en tant qu'élément structurel du système circulatoire et se transforme en un garrot de tissu conjonctif. Le flux sanguin qui le traverse s'arrête. Dans les premiers stades de la maladie, cette technique vous permet de guérir les varices.
Chaque année, de plus en plus de techniques de sclérose veineuse hautement sélectives sont introduites en chirurgie vasculaire, à l'aide desquelles il est possible de «souder» des veines de différents diamètres (des capillaires et des veinules aux troncs veineux principaux). Les avantages de la sclérothérapie moderne sont :
- un peu envahissant;
- indolore de la méthode (anesthésie locale);
- haute efficacité de la procédure;
- œdème postopératoire minime ;
- effet cosmétique;
- accès à tous les vaisseaux (sous contrôle échographique);
- performances en ambulatoire ;
- pas de période de récupération ;
- faible taux de complications.
Les techniques chirurgicales radicales impliquent des procédures plus traumatisantes qui nécessitent une longue convalescence. Récemment, ils ne sont pratiqués que dans les formes avancées de varices ou en présence d'un risque élevé de développer des complications dangereuses.
Peu importe à quel point les opérations sont sûres et moins traumatisantes, elles restent une interférence dans l'activité du corps et ne doivent être utilisées que selon les indications.
Il est plus facile de prévenir une maladie que de la soigner. Par conséquent, dès les premiers signes de varices, il est nécessaire de contacter immédiatement un spécialiste (phlébologue, angiochirurgien) et de tout mettre en œuvre pour se débarrasser de la maladie même au stade du réseau vasculaire.